Die Behandlung der Phimose: Ein vollständiger Überblick
Phimose ist ein medizinischer Zustand, bei dem es aufgrund einer Verengung der Vorhaut schwierig oder unmöglich ist, die Eichel des Penis freizulegen. Es handelt sich um einen potenziell behindernden Zustand, der die anatomische Morphologie der männlichen Genitalien beeinträchtigt und die Ursache für mögliche Komplikationen oder Krankheiten sein kann.
In diesem Artikel gehen wir auf die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten ein, von traditionellen Therapien bis hin zu innovativen Ansätzen wie Phimostop.
Was sich auf dieser Seite befindet:
Phimose: Definition und Arten
Phimose ist ein medizinischer Zustand bei Männer der dadurch gekennzeichnet ist, dass die Eichel des Penis aufgrund einer Verengung der Vorhaut nur schwer oder gar nicht vollständig freizugelegt werden kann. Wenn keine Phimose vorliegt, ist die Vorhaut hingegen elastisch genug, um sich zurückzuziehen, so dass die Eichel freigelegt werden kann.
Bei der Geburt haben alle männlichen Säuglinge natürliche balano-präputiale Verwachsungen, die dem Schutz des Penis dienen. Im Alter von 3 oder 4 Jahren beginnt der Wachstumsprozess des Penis und damit auch der Vorhaut, wodurch sich diese Verwachsungen spontan auflösen. In etwa 1% der Fälle entwickelt sich die Vorhaut jedoch nicht im Verhältnis zum Penis. Dies kann dazu führen, dass die Eichel aufgrund eines Mangels an Vorhautgewebe nicht freigelegt werden kann: In diesem Fall spricht man von einer angeborenen Phimose.
In anderen Fällen kann die Phimose im Erwachsenenalter als Folge einer Infektion der Vorhaut oder der Eichel auftreten. Auch nach der Behandlung der Infektion können sich die daraus hervorgehenden Narben mit der Zeit verhärten und einen Ring aus unelastischem phimotischem Gewebe bilden, der als phimotischer Ring bezeichnet wird. Durch diesen Vorgang entsteht eine Art „Schlinge“ aus fester Haut, die verhindert, dass die Eichel freigelegt wird.
PHIMOSTOP
Behandlung von Phimose ohne Beschneidung
Phimostop ist ein medizinisches Gerät, das aus 22 medizinischen Silikonelementen besteht, die bei Phimose helfen sollen, einem Zustand, bei dem sich die Vorhaut nicht vollständig auf die Eichel des Penis zurückziehen lässt.
Phimose: Heilung und Behandlungsmethoden
Eine der häufigsten Fragen von Phimose-Betroffenen lautet: Kann Phimose von selbst heilen? Wie bereits erwähnt, stellt die Phimose in den ersten Lebensjahren ein normales anatomisches Merkmal im männliches Geschlechtorgan, das sich in der Regel bis zum fünften Lebensjahr spontan zurückbildet. Daher wird die Phimose zunächst nicht als eigenständige Pathologie betrachtet.
Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass diese Erkrankung, wenn sie über die Kindheit hinaus andauert, sich bis ins Erwachsenenalter entwickelt oder nicht richtig behandelt wird, zu potenziell schwerwiegenden Folgen führen kann, die sich negativ auf die Lebensqualität der betroffenen Männer auswirken.
Wie wird Phimose behandelt? Im Folgenden werden wir die derzeit verfügbaren Phimose-Behandlungen im Detail betrachten.
Dehnungsübungen bei Phimose
Auf einigen Websites wird behauptet, dass zu Hause durchgeführte Dehnungsübungen, die sich durch die langsame Bewegung der Vorhaut beim Bedecken und Freilegen der Eichel auszeichnen, ein wirksames Mittel gegen Phimose sein können.
Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass diese Aussagen oft irreführend sind.
Durch den Druck des phimotischen Gewebes können sich kleine Risse in der Vorhaut bilden, die, wenn sie verheilen, den bestehenden Zustand der Phimose verschlechtern können. Darüber hinaus wird bei solchen Übungen häufig die Verwendung von Gleitcremes und Gleit Salben empfohlen, die vermutlich die Bewegung und die Behandlung der Phimose fördern sollen.
In der Tat haben zahlreiche medizinische und wissenschaftliche Untersuchungen gezeigt, dass die Verwendung von Gleit Salben die Vorhaut-Schrumpfung in keiner Weise auflöst. Selbst wenn durch die langsame Bewegung der Vorhaut vorübergehender Ergebnisse erzielt würden, gäbe es keine Gewissheit über langfristige Besserung mit dem Risiko, dass die Phimose in einer schwereren Form wiederkehrt.
Solche Übungen können nur bei einer extrem leichter Phimose, wie z. B. bei den ersten Graden einer unvollständigen Phimose, von Nutzen sein. Aufgrund der oben beschriebenen möglichen Komplikationen raten Mediziner jedoch stets davon ab.
Behandlung von Phimose mit Steroid-Salben
Eine Alternative für die Behandlung der Phimose ist die Verwendung von steroidhaltigen Salben.
Die Anwendung von Phimose-Salben ist eine empfohlene Behandlung, bevor eine Beschneidungoperation in Erwägung gezogen wird, insbesondere bei angeborener Phimose, in jungen Jahren. Diese Behandlung wirkt vor allem dort, wo noch kein phimotischer Ring vorhanden ist, d. h. wo sich noch keine “ Schlinge“ aus unelastischen Zellen gebildet hat. Die Wirkung dieser Behandlung hängt von der Art der Phimose und der individuellen Reaktion des Patienten ab.
Es ist wichtig zu betonen, dass sich die verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse hauptsächlich auf die Forschung der jugendlichen angeborenen Phimose konzentrieren. Dies ist wichtig, weil sich die Phimose im Jugendalter erheblich von der im Erwachsenenalter unterscheidet; die angeborene Phimose selbst entwickelt sich im Laufe der Jahre.
Die von der Abteilung für Allgemeinchirurgie am Royal Children’s Hospital in Australien durchgeführte wissenschaftliche Studie mit dem Titel „The response of phimosis to local steroid application“ (Die Reaktion der Phimose auf lokale Anwendung von Steroiden) unter der Leitung von C. S. Kikiros, S. W. Beasley e A. A. Woodward untersuchte die Wirksamkeit einer Phimose-Salbentherapie (drei verschiedene Typen) bei einer Gruppe von Kindern im Alter von bis zu 16 Jahren mit unterschiedlichem Grad an angeborener Phimose.
Die Analysegruppe kam zu dem Schluss, dass die lokale Anwendung einer Steroidsalbe auf der Vorhaut in mehr als 60% der Fälle zum Verschwinden der angeborenen Phimose führte, dass aber das Vorhandensein einer umlaufenden weißen Narbe (phimotischer Ring) die Wahrscheinlichkeit einer Reaktion auf die Therapie reduzierte. Außerdem kehrte die Phimose bei einem Teil der Patienten nach Absetzen der Steroidcreme zurück.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es zwar Untersuchungen gibt, die die Nützlichkeit dieses Verfahrens bei angeborener Phimose im Jugendalter belegen, dass es aber an Studien mangelt, die die Wirksamkeit der Behandlung im Erwachsenenalter und insbesondere bei erworbener Phimose bestätigen. Der Hauptunterschied liegt in den verschiedenen anatomischen Symptome, wobei die angeborene Phimose durch ein mangelndes Vorhautwachstum gekennzeichnet ist und die erworbene Phimose mit der Bildung eines durch eine Infektion verursachten phimotisches Rings einhergeht.
Chirurgische Behandlung der Phimose
Die traditionelle Behandlungsmethode der Phimose – vor allem bei einer vollständigen Phimose- ist die Beschneidungsoperation.
Die Beschneidung ist die teilweise oder vollständige chirurgische Entfernung der Vorhaut, also des Teils der Haut, der die Eichel bedeckt. Bei der Beschneidung wegen Phimose wird die Haut der Vorhaut entfernt, so dass die Eichel immer unbedeckt ist. Die Eichel ist somit nicht mehr bedeckt und entwickelt eine Keratinschicht mit Schutzfunktion.
Bei der Teilbeschneidung wird nur ein Teil der Vorhaut entfernt, während bei der vollständigen Beschneidung die Vorhaut komplett entfernt wird.
Beschneidungsoperation wird in der Regel ambulant durchgeführt, obwohl es in öffentlichen Einrichtungen manchmal Wartelisten gibt, die von zwei Wochen bis zu zwei Jahren reichen können. Die postoperative Erholungszeit beträgt in der Regel drei bis vier Wochen.
Obwohl die vollständige Beschneidung eine endgültige Lösung für Phimose ist, gibt es zwei Aspekte, die wir als sehr einschränkend betrachten:
- Die psychologischen Auswirkungen auf den Patienten;
- Die Nichtübertragbarkeit der Entfernung.
Die Entfernung der Vorhaut mit dem Skalpell ist keine einfache Operation, sowohl aus psychologischer Sicht, wenn man sich vorstellt, dass man sich einer Operation an seinem Geschlechtsorgan unterziehen muss, als auch, weil es sich um eine sichtbare Veränderung des Aussehens des Penis handelt, mit dem Verlust eines mehr oder weniger großen Teils.
Phimostop: Behandlung von Phimose ohne Operation
Neben diesen traditionellen und invasiven Therapien gibt es Phimostop,insbesondere wenn der Patient eine starke Motivation zeigt, eine Operation zu vermeiden.
Phimostop ist ein vom Gesundheitsministerium zugelassenes Medizinprodukt, das aus 22 medizinischen Silikonröhrchen besteht und zur Behandlung von Phimose eingesetzt wird.
Aber wie genau funktioniert Phimostop?
Zunächst muss man je nach Art der Phimose ein geeignetes Röhrchen ausgewählt werden, das auf der Eichel getragen wird, ohne übermäßigen Druck auf die Vorhaut auszuüben und ohne Schmerzen zu verursachen. In diesem frühen Stadium ist es ratsam, nicht sofort auf eine höhere Ränge überzugehen.
Vor dem Anlegen des Röhrchen ist es wichtig, dass Sie Ihre Hände und das Röhrchen mit Wasser und Seife waschen. Sie können das Röhrchen anfeuchten, um das Einsetzen zu erleichtern und bei Bedarf die Vorhautöffnung mit Gleitcreme sanft einschmieren, wobei Sie vermeiden sollten, Gleitmittel auf die Außenseite der Vorhaut aufzutragen.
Wenn sich der phimotische Ring ausdehnt, ist es möglich, zum nächsten Röhrchen übergehen. Es ist wichtig, alle Schritte mit allen notwendigen Röhrchen durchzuführen, ohne einen Schritt auszulassen. Der Prozess ist beendet, wenn die Vorhaut an der Basis der Eichel frei und ohne Einschränkung gleiten kann, auch während der Erektion. Es ist nicht immer notwendig, bis zum letzten Röhrchen vorzudringen.
Phimostop ist das einzige medizinische Produkt, das vom italienischen Gesundheitsministerium für die nicht-chirurgische Behandlung von Phimose zugelassen ist.
Phimostop ist das einzige medizinische Produkt, das vom italienischen Gesundheitsministerium für die nicht-chirurgische Behandlung von Phimose zugelassen ist.
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